विटामिन बी12 की कमी का क्या कारण है?

विटामिन बी12 की कमी तब होती है जब आप पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी12 नहीं खा रहे हैं या आपका शरीर आपके द्वारा ग्रहण किए गए विटामिन बी12 को ठीक से अवशोषित नहीं कर रहा है। ऐसी स्थितियाँ या परिस्थितियाँ जो विटामिन बी12 की कमी का कारण बन सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

• आपके आहार में विटामिन बी12 की कमी : जो लोग पर्याप्त मात्रा में ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाते जिनमें प्राकृतिक रूप से विटामिन बी12 होता है या जो विटामिन बी12 से युक्त खाद्य पदार्थ नहीं खाते हैं, उनमें विटामिन बी12 की कमी हो सकती है।
• गैस्ट्राइटिस : गैस्ट्राइटिस पेट की परत की सूजन है, और यह विटामिन बी12 की कमी का एक आम कारण है। यह आपके पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कमी के कारण विटामिन बी12 की कमी का कारण बन सकता है, जो विटामिन बी12 के अवशोषण के लिए आवश्यक है।
• घातक रक्ताल्पता : घातक रक्ताल्पता से पीड़ित लोग - एक दुर्लभ चिकित्सा स्थिति - आंतरिक कारक बनाने में सक्षम नहीं होते हैं, जो आपके पेट द्वारा बनाया जाने वाला प्रोटीन है। आपको आंतरिक कारक की आवश्यकता होती है ताकि आपका शरीर B12 विटामिन को अवशोषित कर सके। घातक रक्ताल्पता वाले लोगों में B12 विटामिन की कमी होती है।
• पाचन रोग : पाचन तंत्र को प्रभावित करने वाले रोग, जैसे क्रोहन रोग और सीलिएक रोग, आपके शरीर को विटामिन बी 12 को पूरी तरह से अवशोषित करने से रोक सकते हैं।
• सर्जरी : जिन लोगों की गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी होती है - जैसे गैस्ट्रिक बाईपास (वजन घटाने की सर्जरी) - उन्हें विटामिन बी 12 को अवशोषित करने में कठिनाई हो सकती है।
• शराब सेवन विकार : यह स्थिति आपके पाचन तंत्र को नुकसान पहुंचा सकती है और विटामिन बी 12 की कमी का कारण बन सकती है।
• ट्रांसकोबालामिन II की कमी : यह एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार है जो शरीर के भीतर विटामिन बी 12 (जिसे कोबालामिन भी कहा जाता है) के परिवहन को बाधित करता है।

विटामिन बी12 की कमी के लक्षण क्या हैं?

विटामिन बी12 की कमी से शारीरिक, तंत्रिका संबंधी और मनोवैज्ञानिक लक्षण हो सकते हैं। विटामिन बी12 की कमी के लक्षण धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं और समय के साथ बदतर हो सकते हैं। कुछ लोगों के शरीर में विटामिन बी12 का स्तर कम होने के बावजूद कोई लक्षण नहीं हो सकता है। विटामिन बी12 की कमी वाले लोगों में एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की कमी) के बिना भी तंत्रिका संबंधी लक्षण और/या क्षति हो सकती है।

विटामिन बी12 की कमी के सामान्य शारीरिक लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• बहुत थकान या कमजोरी महसूस होना।
• मतली, उल्टी या दस्त का अनुभव होना ।
• हमेशा की तरह भूख नहीं लग रही है।
• वजन घटना.
• मुँह या जीभ में दर्द होना ।
• त्वचा का पीला पड़ जाना।

विटामिन बी12 की कमी के तंत्रिका संबंधी लक्षण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• आपके हाथों और पैरों में सुन्नता या झुनझुनी होना।
• नज़रों की समस्या।
• चीजों को याद रखने में कठिनाई होना या आसानी से भ्रमित हो जाना।
• सामान्यतः चलने या बोलने में कठिनाई होना।

विटामिन बी12 की कमी के मनोवैज्ञानिक लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• उदास महसूस कर।
• चिड़चिड़ापन महसूस होना.
• अपने महसूस करने और व्यवहार करने के तरीके में बदलाव का अनुभव करना।

विटामिन बी12 की कमी का निदान कैसे किया जाता है?

विटामिन बी12 की कमी का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि लक्षण हमेशा मौजूद नहीं होते हैं या वे अन्य पोषण संबंधी कमियों के समान हो सकते हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आमतौर पर उन लोगों में विटामिन बी12 की कमी की जांच के लिए नियमित रक्त परीक्षण करेंगे जिनमें इसे विकसित होने का उच्च जोखिम है।

विटामिन बी12 की कमी का निदान करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले परीक्षण पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) और विटामिन बी12 रक्त परीक्षण स्तर हैं। यदि किसी व्यक्ति के रक्त में विटामिन बी12 की मात्रा 150 प्रति एमएल से कम है, तो उसे विटामिन बी12 की कमी का निदान किया जाता है।

विटामिन बी12 की कमी का इलाज कैसे किया जाता है?

विटामिन बी12 की कमी का इलाज विटामिन बी12 से किया जा सकता है। इसका इलाज अक्सर साइनोकोबालामिन से किया जाता है, जो विटामिन बी12 का मानव निर्मित रूप है। कमी के कारण के आधार पर, आपको केवल तब तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि आपके विटामिन बी12 का स्तर सामान्य न हो जाए, या आपको अपने जीवन के बाकी समय के लिए विटामिन बी12 थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। विटामिन बी12 उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

• विटामिन बी12 मौखिक दवा.
• विटामिन बी12 इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (एक इंजेक्शन जो आपकी मांसपेशियों में जाता है)।
• विटामिन बी12 नाक जेल.
• विटामिन बी12 नाक स्प्रे.

विटामिन बी12 की कमी का पूर्वानुमान (संभावना) क्या है?

विटामिन बी12 की कमी वाले लोगों के लिए रोग का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि कमी का निदान और उपचार कितनी जल्दी किया जाता है। यदि विटामिन बी12 की कमी का पता जल्दी लग जाता है, तो उपचार से अधिकांश लक्षण ठीक हो जाते हैं। आपके विटामिन बी12 की कमी के कारण के आधार पर, आपको केवल थोड़े समय के लिए दवा लेनी पड़ सकती है, या आपको जीवन भर दवा लेनी पड़ सकती है।

अगर विटामिन बी12 की कमी का इलाज न किया जाए, तो इससे स्थायी दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं। विटामिन बी12 की कमी के अधिक गंभीर दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• परिधीय तंत्रिकाविकृति ।
• रीढ़ की हड्डी का अध:पतन.
• पक्षाघात .
• आंत्र असंयम और/या मूत्र असंयम ।
• स्तंभन दोष ।
• अवसाद ।
• व्यामोह एवं भ्रम।
• स्मृति हानि.

विटामिन बी12 की कमी के जोखिम कारक क्या हैं?

किसी व्यक्ति में विटामिन बी12 की कमी होने की संभावना अधिक होती है यदि उनमें निम्नलिखित में से एक या अधिक जोखिम कारक मौजूद हों:

• 75 वर्ष से अधिक आयु : 75 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में विटामिन बी12 की कमी होने का खतरा अधिक होता है, क्योंकि उनका शरीर अक्सर विटामिन बी12 को पूरी तरह से अवशोषित करने में असमर्थ होता है।
• पाचन तंत्र विकार होना : सीलिएक रोग और क्रोहन रोग जैसे पाचन विकार आपके शरीर के लिए विटामिन बी12 को अवशोषित करना अधिक कठिन बना सकते हैं।
• शाकाहारी या शाकाहारी आहार का सख्ती से पालन करना : विटामिन बी12 केवल मांस और डेयरी जैसे पशु उत्पादों में स्वाभाविक रूप से पाया जाता है। इस वजह से, जो लोग शाकाहारी या शाकाहारी आहार खाते हैं, उनमें विटामिन बी12 की कमी होने की संभावना अधिक होती है, अगर वे विटामिन बी12 युक्त पर्याप्त मात्रा में खाद्य पदार्थ नहीं खाते हैं।
• कुछ दवाएं लेना : कुछ दवाएं आपके शरीर में विटामिन बी12 के निम्न स्तर का कारण बन सकती हैं, जिनमें मेटफॉर्मिन (मधुमेह के प्रबंधन के लिए उपयोग की जाने वाली दवा), प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई का उपयोग जीईआरडी और पेप्टिक अल्सर के इलाज के लिए किया जाता है), हिस्टामाइन एच2 ब्लॉकर्स (आपके पेट में बनने वाले एसिड की मात्रा को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवा) और मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां (मौखिक गर्भनिरोधक) शामिल हैं।
• स्जोग्रेन सिंड्रोम होना । स्जोग्रेन सिंड्रोम वाले लोगों में विटामिन बी12 की कमी होने की संभावना छह गुना अधिक होती है।
• अत्यधिक मात्रा में शराब पीना : लगातार शराब पीने से आपका पाचन तंत्र खराब हो सकता है और विटामिन बी12 की कमी हो सकती है।

अधिकांश लोग विटामिन बी12 युक्त खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों का सेवन करके विटामिन बी12 की कमी को रोक सकते हैं।

विटामिन बी12 लेने के विकल्प में शामिल हैं:

• पशु खाद्य उत्पाद : लाल मांस, मछली, मुर्गी, अंडे, दूध और अन्य डेयरी उत्पादों में विटामिन बी 12 होता है।
• फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थ : फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थ वे खाद्य पदार्थ होते हैं जिनमें कुछ ऐसे विटामिन और पोषक तत्व शामिल होते हैं जो उनमें स्वाभाविक रूप से नहीं होते। फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों में कुछ नाश्ते के अनाज, पोषण खमीर, पौधे का दूध और कुछ ब्रेड शामिल हैं। यह देखने के लिए कि क्या भोजन विटामिन बी12 से फोर्टिफाइड है , खाद्य लेबल (पोषण तथ्य) अवश्य देखें।
• विटामिन बी12 आहार अनुपूरक : कई मल्टीविटामिन में विटामिन बी12 होता है। ऐसे अनुपूरक भी हैं जिनमें केवल विटामिन बी12 होता है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या फार्मासिस्ट से पूछें कि आपके लिए कौन सा अनुपूरक सबसे अच्छा है।

विटामिन बी12 की कमी को रोकने में मदद के लिए आप निम्नलिखित अन्य चीजें कर सकते हैं:

• शराब से बचें : बार-बार शराब का सेवन आपके पाचन तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है और आपके शरीर के लिए विटामिन बी 12 को अवशोषित करना मुश्किल बना सकता है।
• अपने पाचन रोग का प्रबंधन करने के लिए अपना सर्वश्रेष्ठ प्रयास करें : यदि आपको क्रोहन रोग या सीलिएक रोग जैसा कोई पाचन रोग है, तो स्वस्थ रहने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।

यदि आप विटामिन बी12 की कमी के लक्षणों का अनुभव करते हैं या विटामिन बी12 की कमी विकसित होने का जोखिम रखते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें और देखें कि क्या आपको अपने विटामिन बी12 के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण करवाना चाहिए। यदि आपको पहले से ही विटामिन बी12 की कमी का निदान किया गया है और आप नए या चिंताजनक लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना सुनिश्चित करें।